Всемирный день борьбы с малярией, 25 апреля, в этом году пройдет под девизом «Осваивать потенциал инноваций для сокращения бремени малярии и спасения жизней». Важно помнить, что малярия является угрожающим жизни заболеванием, которое оказывает негативное воздействие на здоровье людей и вызывает летальные исходы.
Малярия — относится к группе паразитарных заболеваний человека, возбудителями которых выступают различные виды малярийного плазмодия, поражающего преимущественно эритроциты крови и ретикулоэндотелиальную систему. Заболевание широко распространено в странах Экваториальной Африки, Юго-Восточной Азии, Океании, Центральной и Южной Америки. Ежегодно в мире регистрируется около 250 млн новых инвазий и порядка полумиллиона летальных исходов от малярии. Особенно уязвимой группой в отношении малярии являются дети в возрасте до 5 лет.
У человека паразитирует четыре вида плазмодия:
- Plasmodium vivax (трехдневная малярия)
- Plasmodium ovale (малярия овале)
- Plasmodium malariae (четырехдневная малярия)
- Plasmodium falciparum (тропическая малярия)
В последние годы установлено, что в Юго-Восточной Азии малярию у человека вызывает пятый вид возбудителя – Plasmodium knowlesi
Каждая из четырех форм малярии отличается своими клиническими и эпидемиологическими особенностями. Важнейшее место занимает тропическая малярия, которая может протекать злокачественно, приводя к летальному исходу
Заражение малярией происходит при укусе комаров рода Anopheles (женской особи), которые являются переносчиками заболевания. Трансмиссивный механизм передачи является основным, обеспечивающим существование плазмодиев как биологического вида. Не исключена возможность заражения при переливании крови, применении инфицированного медицинского инструментария, а также трансплацентарная передача возбудителя
Инкубационный период заболевания колеблется от 7 дней до 3 лет, в зависимости от вида возбудителя. Болезнь начинается с симптомов общей интоксикации (выраженная слабость, головная боль). Основу клинической картины любой формы малярии составляет – малярийный пароксизм (приступ), который включает в себя последовательные фазы: «озноб», «жар» и «потливость». Общая продолжительность приступа варьируется от 6 до 12 часов и более
Тяжесть течения малярии и прогноз исхода заболевания существенно зависит от оперативности постановки диагноза. Основной метод диагностики заболевания – обнаружение возбудителя при исследовании крови заболевшего под микроскопом. Лечение малярии осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам
Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому следует помнить о профилактике малярии при посещении тропических стран. Лица, совершающие международные поездки, могут подвергаться риску заболевания малярией более чем в 80 странах по всему миру, преимущественно странах Африки, Юго-Восточной Азии, Южной Америки
Борьба с переносчиками является основным способом профилактики и уменьшения передачи малярии. Предупреждение заражения малярией сводится к защите от укусов комаров: на открытые части тела следует наносить репелленты, в помещениях использовать москитные сетки, пологи
С целью предупреждения развития малярии необходим прием профилактических медицинских препаратов (химиопрофилактика). Препараты следует начинать принимать до выезда в очаг, весь период пребывания в очаге в сезон, когда существует риск заражения, и в течение 4 недель после выезда из очага
За 1 неделю до прибытия на территорию эндемичного региона рекомендуется прием мефлохина или хлорохина. Препарат и схема приема назначаются индивидуально врачом, в зависимости от показаний и страны, куда направляется турист. Мефлохин является препаратом выбора для профилактики малярии в районах, где отмечается резистентность возбудителей к хлорохину. В очагах четырехдневной, трехдневной и овале-малярии можно с целью профилактики использовать хлорохин. Для тех, кто прибыл из высокоэндемичных регионов по трехдневной малярии с целью профилактики поздних рецидивов рекомендуется прием примахина в течение 14 дней
Следует подчеркнуть, что химиопрофилактика не всегда предупреждает развитие малярии, однако способствует предотвращению тяжелого течения и летальных исходов
Необходимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, а также в течение 3-х лет после возвращения на родину при любом повышении температуры следует немедленно обращаться к врачу и сообщать о факте пребывания в тропической стране с указанием дат и территорий. Следуя правилам профилактики малярии, можно уберечь себя и своих близких от этого опасного заболевания.